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        糖尿病都表现“三多一少”症状吗?

        极期症状表现“三多一少”

        不典型者无“三多一少”

        糖尿病患者可以表现为典型的“三多一少”症状,即多吃、多饮、多尿和体重减少,即使医学专业以外的人群对此也知之甚深。当出现典型“三多一少”症状时,多数人均能相对及时就诊。而在临床中,有不少患者表现出的是不典型症状,一些人无“三多一少”症状或无症状,因血糖升高被告知患有糖尿病时,甚至会拒绝接受糖尿病的诊断。

        任何疾病都有发病早期与发病极期的不同症状表现。糖尿病也是这样,发病早期只有一般症状,又并不是糖尿病所特有,往往被忽视。等到出现典型的“三多一少”症状时,那已经不是糖尿病早期,而是极期的特有症状表现了。

        所以,只注重“三多一少”的糖尿病症状,往往被晚诊晚治,延误糖尿病诊治。当然,也有些糖尿病人并未表现出显著的“三多一少”症状。因此,突出的讲“三多一少”糖尿病特征不利于糖尿病的发现与早诊早治。

        缓慢的发病过程

        早期无“三多一少”症状

        糖尿病是一种慢性病,许多人都知道。但是,糖尿病的慢性,不仅表现在发病诊断以后的长期慢性病程,还表现在起病也是个缓慢过程,让人在不知不觉中发生了糖尿病。

        一般认为,从正常状态到糖尿病患者确诊,要经过三个发展过程。

        一是  易感人群阶段  是指血糖虽正常,但容易患糖尿病的人群。在这一阶段,就应该重视与警惕糖尿病发生。

        二是  血糖升高阶段  是指血糖虽有升高,或波动不定,但还没有达到糖尿病血糖诊断标准者。

        三是  糖尿病患者  是指已达到糖尿病血糖诊断标准者。

        这样的缓慢发病过程,往往不易早期发现,等诊断为糖尿病时,常常是在发病的二、三年或四、五年以后。

        健康体检时发现

        并发症追溯诊断

        由于糖尿病的缓慢发病过程,早期又无典型的“三多一少”症状表现,往往在例行的健康体检时查验血糖而被诊断为糖尿病的。因此说,每年进行健康体检,尤其糖尿病易感人群体检,对早期发现疾病是有积极意义的。

        还有的,是在虽未发现与诊断糖尿病,但出现了并发症在就诊时,而追溯诊断出糖尿病的。比如,在发现迅速不易控制的皮肤感染,毛囊炎、丹毒等疾病时;还有冠心病、脑血管病时;还有下肢溃疡时;眼病或突发失明等等疾病就诊时查验血糖而追溯诊断糖尿病的。

        体检时发现,尤其糖尿病并发症时发现,都失去了早期防治糖尿病及其并发症的机会。

        淡化“三多一少”

        警惕糖尿病

        在平时,为了避免注重“三多一少”而延误发现糖尿病,就应该淡化“三多一少”的典型糖尿病症。尤其是当今,糖尿病发病持续增多,而且还有低龄化、年轻化发病趋势,如果再加上已属于易感人群,应该警惕糖尿病,警惕无“三多一少”的不典型糖尿病。

        不典型症状早期可以是多样的,比如头晕、持续腿软无力、短期内视力改变、经常恶心、呕吐、皮肤瘙痒难忍、皮肤感染屡发且不易治愈、反复感冒等。具有这些症状的患者往往血糖升高,病情进展,延迟诊治的后果可能是严重的。

        糖尿病是有易感染人群的,比如糖尿病患者的一级亲属,身体超重的人,免疫力低下的人等。近年来发现越来越多的糖尿病患者,以体能消耗减少和高热量饮食摄入为特征的生活方式的糖尿病危险因素,这是值得重视的问题。

        健康生活方式再加上增强免疫,可减少糖尿病发生,即使发生了糖尿病,也会减少感染并发症。


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