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      心肌梗死,如何家庭急救?

      心肌梗死,如何家庭急救?


      急性心肌梗死是一种严重的心脏病急症,尤其是梗死面积大、年迈体弱者早期容易有合并症发生,救护不及时、处理不恰当,可迅速危及生命。因此,应特别注意发病现场的及时、正确抢救。

      现将中国灾害防御协会救援医学学会会长,中国医师协会急救复苏专业委员会主任委员李宗浩教授《家庭急救关键的15分钟》之心肌梗死的急救处理推荐给大家。

      国内外大量实践经验的研究证明:1/3甚至1/2的病人是在发病1小时内死亡。究其原因,除了因梗死面积大外,还因为当时未采取正确处理措施,如乱搬动病人,或者病人自感还能坚持在他人搀扶下步行去医院,使梗死面积加大,诱发合并症出现。

      心肌梗死,如何家庭急救?


      1、急救原则

      发现急性心肌梗死病人,或怀疑发生了此病的病人,如既往有冠心病史,近期频繁发生心绞痛,再次发作症状持续时间较以往明显延长,服用硝酸甘油无效,此时应就地卧床休息,绝对禁止来回走动或乱搬动。同时,安慰病人、使其情绪镇定。

      2、现场处理

      立即给病人用硝酸甘油片,舌下含服。此外,速效救心丸等中成药也可辅助选用。

      有氧气的,可给其吸氧。也可酌量服用安定镇静药。

      与此同时,家人或第一目击者应立即与当地急救机构或医疗单位联系,报告病情,速来急救。

      在医生、专业急救人员到达前,要严密观察病情,主要是测摸脉搏,以便一旦发生突变可以立即急救。病人可以卧床休息。

      如果病人突然出现频发早跳,严重心律失常,然后迅速转入脉细弱,以至摸不到脉搏,用耳朵紧贴其左胸部,也不能听到心跳,表明病人已并发心室纤维性颤动,应立即采取胸部叩击法。如仍无效,立即进行心肺复苏。国内外大量资料和研究报告证明,大面积的急性心肌梗死,在1小时内发生死亡的,绝大多数原因是因为并发心室纤维性颤动而致。

      医生到达后可根据病情和心电图等检查结果决定下一步处理方案。

      3、医生在现场处理

      医生到达现场时,若病人发生了心室纤维性颤动则应除颤,心脏骤停要立即进行心肺复苏。如已证实或初步诊断为急性心肌梗死时,应将硝酸甘油置于少量液体中予以静脉滴入;同时,可注射有效的止痛剂,吸氧气等,能收到较好的疗效。

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